Nierensteine sind ein pathologischer Zustand, der präventive Ernährungstherapien, medizinische Eingriffe wie Stosswellen oder sogar eine Operation erfordern kann: Es handelt sich um ein Problem, das 5 bis 10% der Bevölkerung betrifft, wobei die Tendenz in den letzten Jahrzehnten aufgrund des erhöhten Verzehrs von tierischem Eiweiss in unserer Ernährung zunimmt.
Was sind Nierensteine?
Ein Nierenstein (oder Nephrolithiasis) bildet sich, wenn die Konzentration der lithogenen Salze (Kalzium, Harnsäure, Oxalate) im Urin ansteigt, was zur Bildung der ersten Kristalle führt, die, wenn sie sich zusammenlagern, den eigentlichen Stein bilden.
Um ihre Bildung zu verhindern, genügt es, den Urin in einem ungesättigten Zustand, d.h. gut verdünnt, zu halten, indem für eine konstante und ausreichende Flüssigkeitszufuhr gesorgt wird.
Der Lebensstil, d. h. Ernährung, Bewegung und Flüssigkeitszufuhr, spielt daher eine entscheidende Rolle bei der Vorbeugung, aber Sie sollten wissen, dass nicht alle Steine gleich sind. Es gibt verschiedene Arten: Die häufigsten (aus Kalziumsalzen gebildeten), Harnsäuresteine, Struvitsteine (aufgrund einer bestimmten Harnwegsinfektion) und Cystinsteine (verursacht durch eine seltene Erbkrankheit).
Wie man Nierensteine diagnostiziert
Um die Art der Konkremente zu diagnostizieren, muss die Zusammensetzung des Steins nach dem Ausstossen mittels einer chemischen oder kristallographischen Untersuchung analysiert werden, während man für das Vorhandensein des Steins im Körper auf eine Ultraschalluntersuchung zurückgreifen kann, die ausreichend detaillierte Informationen liefert, ohne uns der Strahlung einer Tomographie (CT) auszusetzen.
Die Urinanalyse ist ebenfalls wichtig, da sie Blutspuren aufzeigen kann, die mit dem blossen Auge nicht sichtbar sind.
Was sind die Symptome von Nierensteinen?
Die meisten Steine werden aus dem Körper ausgeschieden, ohne dass ein medizinischer Eingriff erforderlich ist. Wenn sie jedoch in den Harnwegen stecken bleiben, können sie den Abfluss behindern und aufgrund der daraus resultierenden Nierenkolik grosse Schmerzen verursachen.
Typische Symptome von Nierensteinen sind:
- Sehr starke Schmerzen im Rücken oder in der Seite,
- Anwesenheit von Blut im Urin,
- Fieber und Schüttelfrost,
- Erbrechen,
- Urin mit einem unangenehmen Geruch und/oder in nicht transparentem Zustand,
- Brennen beim Wasserlassen.
Was sollte man essen und trinken, um Nierensteinen vorzubeugen und sie zu bekämpfen?
Die beste Art, Nierensteine zu bekämpfen, ist zu versuchen, ihnen vorzubeugen: Es ist entscheidend, die richtige Ernährung zu kennen. Deshalb möchte ich Ihnen im Folgenden nicht nur einige Tipps geben, sondern auch noch einmal betonen, wie wichtig es ist, sich an einen guten Ernährungsberater zu wenden, der einen spezifischen Ernährungsplan für unsere Bedürfnisse erstellen kann.
Hier sind einige grundlegende Regeln, die Sie beachten sollten:
- Wir versorgen unseren Körper mit Flüssigkeit. Wasser verdünnt die für die Steinbildung verantwortlichen Chemikalien und erhöht die Effektivität/Effizienz der Steinausscheidung. Für eine «durchschnittliche» Person kann es hilfreich sein, zusätzlich zu einer flüssigkeitsreichen Ernährung etwa 2 Liter Wasser pro Tag zu trinken.
- Wir verzehren frisches Gemüse und Obst (sie sind die wasserreichsten Lebensmittel) und versuchen, oxalathaltige Lebensmittel zu vermeiden. Die Zitrone, ganz oder als Saft, kann aufgrund ihres hohen Zitratgehalts dazu beitragen, die Bildung von Steinen (insbesondere von Kalzium- und Phosphorkristallen) zu verringern.
- Wir achten auf die Kalziummenge, die wir unserem Körper zuführen: Es kann ein Fehler sein, die Kalziummenge in der Ernährung zu reduzieren, um eine Nierenlithiasis zu verhindern. Kalzium ist entscheidend für die Integrität des Skeletts. Pflanzliche Quellen wie Bohnen, Kohl und grünes Gemüse, Soja und Nüsse sind reich an Oxalaten, weshalb man es besser nicht übertreiben sollte (auch hier ist die Erfahrung des Ernährungsberaters entscheidend). Für eine ordnungsgemässe Kalziumaufnahme ist es wichtig, einen optimalen Vitamin-D-Spiegel zu haben.
- Verzichten wir auf Salz. Ein hoher Natriumgehalt in der Ernährung kann die Anreicherung von Kalzium im Urin fördern. Achtung: Salz wird nicht nur beim Kochen oder Würzen von Speisen zugegeben, sondern ist auch in vielen Fertigprodukten, Wurstwaren, Konserven und industriellen Verfahren enthalten.
- Begrenzen Sie den Alkoholkonsum: Alkohol ist ein harntreibendes Mittel und erhöht in diesem Sinne die Nierenfiltration.
- Wir achten auf zugesetzte Fruktose. Überschüssiger Fruchtzucker beeinträchtigt die Ausscheidung von Harnsäure und fördert die Hyperurikämie. Daher ist es gut, Obst in vernünftiger Weise zu konsumieren und es zu vermeiden, Getränke oder Lebensmittel mit granulierter Fruktose oder Saccharose (die 50 Prozent Fruktose enthält) zu süssen oder süsse Sirupe auf der Basis dieses Monosaccharids oder Saccharose zu konsumieren.
Wenn Sie unter Nierensteinen oder Koliken gelitten haben und mit einem auf Ihre Bedürfnisse zugeschnittenen Ernährungsplan vorbeugen möchten, können Sie eine erste Beratung in der Praxis oder online buchen, indem Sie auf diesen Link klicken.
